مراقبت از سالمند بیمار در کانون گرم خانواده و محیط آشنای منزل، به فرایند بهبود سرعت بخشیده و آسیبهای روحی ناشی از بستری های مکرر در بیمارستان را به حداقل میرساند. سالمندانی(Old people) که با بیماری های حاد تنفسی، قلبی، کلیوی یا عوارض پس از جراحی دستوپنجه نرم میکنند، نیازمند مراقبتهای بالینی مستمر و دقیق هستند. حضور یک مراقب آگاه که به نشانه های هشدار دهنده بالینی اشراف داشته باشد، از عود ناگهانی بیماری و بازگشت مجدد سالمند به بخش های مراقبت ویژه جلوگیری میکند.
مسئولیتهای اصلی در پایش بالینی سالمند بیمار
نظارت بر نشانه های فیزیولوژیک بیمار، اساسی ترین وظیفه در نگهداری سالمندان و مراقبت از سالمند به شمار میآید. کوچک ترین تغییر در علائم حیاتی میتواند نشان دهنده شروع یک عفونت پنهان یا نارسایی ارگانهای حیاتی باشد.
مقاله مرتبط:مراقبت از سالمند مبتلا به آلزایمر
وظایف اصلی پایش شامل بخش های زیر است:
- اندازهگیری روزانه علائم حیاتی: سنجش منظم فشار خون، ضربان قلب، درصد اشباع اکسیژن خون (SpO2) و دمای بدن.
- بررسی سطح هوشیاری و پاسخدهی: توجه به رفتارهای نا معمول، خواب آلودگی بیشازحد یا گیجی ناگهانی.
- ثبت دقیق دریافت و دفع مایعات: کنترل میزان آب مصرفی و نظارت بر حجم و رنگ ادرار جهت اطمینان از سلامت کلیهها.
- مدیریت تداخلات و مصرف داروها: خوراندن دقیق آنتیبیوتیک ها، داروهای قلبی و مسکن ها طبق نسخه پزشک معالج.
جدول ابزارهای حیاتی پایش سلامت سالمند بیمار در منزل
| تجهیزات پایش | پارامتر اندازهگیری | اهمیت بالینی |
|---|---|---|
| پالس اکسیمتر انگشتی | میزان اشباع اکسیژن خون و نبض | تشخیص سریع نارساییهای تنفسی و افت اکسیژن |
| دستگاه فشارسنج دیجیتال بازویی | فشار سیستولیک و دیاستولیک | کنترل حملات فشار خون بالا و افت فشار وضعیتی |
| دستگاه گلوکومتر (تست قند) | سطح قند خون ناشتا و بعد از غذا | پیشگیری از افت ناگهانی قند (هیپوگلیسمی) در سالمندان دیابتی |
اصول کنترل عفونت و مراقبتهای پوستی در دوره نقاهت
سالمند بیمار به دلیل ضعف سیستم ایمنی، مستعد ابتلا به عفونت های باکتریایی ثانویه و زخمهای فشاری است. رعایت بهداشت محیط و ملحفهها محیطی امن را برای بهبودی فراهم میکند.
نکات حیاتی در این خصوص عبارتند از:
- ضدعفونی کردن منظم سطوح تماسی: ضدعفونی ریلهای تخت، میز غذاخوری و تجهیزات پزشکی مورد استفاده.
- ماساژ نواحی مستعد با لوسیونهای مرطوبکننده: افزایش خونرسانی به پوست با پرهیز از فشار مستقیم روی برجستگیهای استخوانی.
- تعویض روزانه ملحفهها و شستوشو با آب گرم: ممانعت از تکثیر قارچها و کنههای آلرژیزا در بستر سالمند.
علائم هشداردهنده نیازمند تماس فوری با اورژانس
مراقب باید علائم اورژانسی را بشناسد تا در صورت بروز بحرانهای ناگهانی، در سریعترین زمان اقدامات درمانی تخصصی صورت گیرد.
علائم خطرناک شامل موارد زیر است:
- تنگی نفس حاد و تنفس صدادار: تند شدن تنفس و کبودی لبها یا بستر ناخنها.
- درد شدید یا احساس فشار در قفسه سینه: علائم ناشی از ایسکمی قلبی با احتمال انتشار به بازو و فک.
- تب بالا همراه با لرز شدید: نشانه سپسیس یا عفونت حاد ادراری یا ریوی.
- افت ناگهانی هوشیاری و عدم پاسخ به محرکها: تغییر وضعیت مغزی نیازمند مداخله فوری پزشکی.
جمعبندی
مراقبت از سالمند بیمار در خانه سالمندان و یا منزل، پیوندی میان تعهد انسانی و اصول علمی پرستاری است. با پایش مستمر، تغذیه اصولی و توجه به علائم هشداردهنده میتوان دوران بیماری را با کمترین عوارض سپری کرد و زمینه بهبودی کامل سالمند را فراهم آورد.مرکز سالمندان آرام به عنوان مرکز سالمندان مجهز و خانه سالمندان VIP در خدمت هموطنان عزیز تهرانی می باشد.